2月28日，2024年度“玉溪惠民保”正式上线发布。作为专为玉溪市民定制的普惠型补充医疗保险，“玉溪惠民保”在去年的基础上进一步升级，升赔付比例，降免赔额，关爱特困人群，不限年龄、职业、户籍、健康状况，只要是玉溪市基本医保参保人以及在玉溪居住的“新市民”均可投保。
2024年度“玉溪惠民保”保障升级
2024年度“玉溪惠民保”由玉溪市医疗保障局、玉溪市保险行业协会指导，人保财险、大地财险、永安财险、太保寿险、国寿财险、平安产险、新华人寿、阳光产险、诚泰财险、太平财险联合承保，玉溪市专属的补充医保，可作为基本医保的“补充层”，对玉溪市多层次医疗保障体系建设起到积极作用。
在当天举行的2024年度“玉溪惠民保”上线启动会上，玉溪市医疗保障局相关负责人发言表示，“玉溪惠民保”作为城市定制型商业健康保险，是我市在多层次医疗保障体系建设中大胆探索、积极实践的一个成功范例，自2022年上线运营两年来，始终秉承惠民利民初心，坚持“低门槛”、“高保障”，让群众有了人生的第一份商业医疗险，发挥着有效衔接基本医疗保险的有益补充作用。
同时表示，上线第三年，2024年度“玉溪惠民保”将进一步优化提升保障水平，希望在新的保障年度，为玉溪市民提供更为有力的保障、更为贴心的服务，夯实玉溪市民幸福美好生活的保障基础。
保费三年不变 保障再升级
进入第三个年度，“玉溪惠民保” 继续锚定参保不限年龄、不限户籍、不限职业，不限健康状况的“普惠”基本定位不动摇，保障涵盖医保范围内住院医疗费用、医保范围外住院医疗费用，实现了医保内外费用全覆盖。此外，升级版“玉溪惠民保”还涵盖了50种特定高额药品费用、CAR-T治疗药品费用保险金和质子、重离子医疗费用，范围更广，保障更全。
2024年度“玉溪惠民保”价格不变，保障责任再升级，有如下六大亮点：
第一，参保门槛低。不限年龄，新生婴儿、百岁老人均可参保；不限职业，高危职业也能参保；不限户籍，常住玉溪的新市民也能参保；不限健康状况，生过病、住过院、患有高血压，均可参保。
第二，保障范围全。80元基础版保障责任涵盖医保内外医疗费，保障额度400万；129元升级版还额外涵盖了50种特药、先进治疗技术CAR-T治疗保障和质子重离子费用保障，保障额度670万。
第三，免赔额更低。80元基础版免赔额降至1.2万元，129元升级版免赔额降至1.1万元。
第四，赔付比例更高。两款产品医保范围外住院医疗费用赔付比例均更高。
第五，暖心关怀，特困人员0免赔。其中特困人员包括以下四类，一类人员：特困人员；二类人员：最低生活保障对象；三类人员：低保边缘家庭成员、纳入监测范围的农村易返贫致贫人口、深度困难职工；四类人员 ：因高额医疗费用支出导致家庭基本生活出现严重困难的大病患者、相对困难致贫重病患者、县级以上政府规定的其他特殊困难人员。
第六，服务更便捷。不仅可以在线办理参保，基础版还涵盖了健康专栏、专家讲堂、肿瘤问卷服务、肿瘤咨询服务、肿瘤早筛服务、分诊服务、患者用药关怀、新药试验协助8大健康服务，升级版还额外涵盖了药品配送、慈善援助指导共10大健康服务，让玉溪市民就医更省心。
玉溪人专属的补充医保
“玉溪惠民保”作为玉溪专属，旨在为玉溪市民看病就医减轻负担，缓解重特大疾病高额医疗费用支出压力，助力完善玉溪市多层次医疗保障体系建设。
自2022年上线以来，“玉溪惠民保”就得到市民的广泛认可，目前累计参保人数已超过50万人次。截至2024年1月31日，玉溪惠民保两年累计赔付金额1331.04万元，单笔最高赔付金额为28.56万元，已为数千个家庭缓解了高额医疗负担。其中，赔付年龄最大者96岁，年龄最小者1岁。“玉溪惠民保”实实在在地帮助这些家庭有效减轻了经济负担，让高昂的医疗费用不再是压垮一个家庭的沉重包袱，给困境中的患者更多希望。
即日起至2024年4月12日，凡玉溪市基本医保参保人（含职工医保、居民医保），及在玉溪居住的“新市民”，均可通过微信搜索“玉溪惠民保”微信公众号，在线为自己和家人参保。此外，玉溪市职工医保参保人还可使用医保卡余额缴费，一位职工医保参保人的医保卡最多可为包括本人、父母、配偶、子女在内的7人缴费，让全家人都享受这份惠民保障。
云南网记者 李苏榕 杨之辉