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2026年度“北京普惠健康保”开放参保

Posted on 2026-09-19 by 编辑部

原标题:2026年度“北京普惠健康保”开放参保 本报讯 (记者甘皙)2026年度“北京普惠健康保”近日正式开放参保。 据了解,“北京普惠健康保”是北京市唯一政府指导的普惠型商业补充医疗保险产品,紧密衔接基本医疗保险,凭借低门槛、高保障、广覆盖的特点,自上线以来,累计参保超1500万人次,获赔超34万人次,单笔最高赔付76.11万元,最大赔付年龄为104岁,最小赔付年龄不足1个月,真正成为全年龄段参保人的坚实补充保障。 2026年度“北京普惠健康保”由北京市医疗保障局、北京市委金融委员会办公室共同指导,由国家金融监督管理总局北京监管局监督。产品保费不变,仍为195元/人/年,累计保额升级至350万元。 健康人群自付费用起付线由30404元降至15000元,经基本医保报销后,个人自付费用在15000元~30404元之间的部分报销25%,进一步降低理赔门槛,惠及更多人群。经大病保险报销后,个人自付费用在30404元以上部分,健康人群报销80%,特定既往症人群报销40%。 特药责任报销比例提高5个百分点,健康人群、特定既往症人群报销比例分别由60%、30%提高至65%、35%。特药保障范围进一步扩大,病种覆盖扩展至87种,药品清单增至159种。

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